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导 读

Introduction

（网络配图）

一个月前，广州7岁的豆豆（化名）的左脚趾关节隐隐作痛。刚开始以为是活动时受了伤，谁知第二天疼痛难忍，于是到医院就诊。不查不知道，一查吓坏了豆豆妈。痛风？这不是老年人才犯的病吗，怎么会发生在一个7岁的孩子身上？原来罪魁祸首，竟是豆豆的一个习惯！

7岁孩子查出了“老年病”痛风

在对豆豆进行仔细检查时，医生发现：孩子左足底中部轻微肿胀、稍红，局部有发热感，压痛明显。但反复询问孩子和家长，孩子并没有摔伤过也没有磕到过。孩子到底是怎么了？

为了查清病因，医生对孩子抽血查血尿酸水平。很快检验结果出来，孩子的血尿酸水平明显较高，是痛风造成的脚疼。这让家长不敢相信，“医生，你是不是弄错了，才7岁啊，怎么会有痛风，不是只有老年人才有痛风？”家属多次不解地问道。

医生解释，痛风常表现为关节的红肿热痛，疼痛常较剧烈，痛风患者基本上都没有外伤史；而痛风患者在之前的饮食上，大多喜欢进食高嘌呤食物如海鲜、豆浆豆制品、动物内脏等，或饮酒（特别是啤酒），这些人一检测就是血尿酸高。

那7岁的孩子怎么就会得痛风呢？医生说，痛风这种疾病一般发生在成年人身上，但不同年龄都可能罹患痛风，只是少年儿童发病率很低。一般儿童的血尿酸水平与肥胖密切相关，儿童时期体重偏高是痛风的危险因素。

原因：爱吃海鲜爱喝甜饮

家长告诉医生，孩子的痛风不可能是遗传，因为孩子家里并没人得这个病；但孩子很喜欢吃肉，也特别喜欢吃海鲜，还很喜欢喝甜饮料，这应该就是导致孩子小小年纪得痛风的祸首。孩子体重明显增加偏胖时，家长也没有放在心上。

二附院风湿免疫科主任医师段新旺介绍，在日常的接诊过程中，也碰到过小孩子痛风的病例，虽然不多见，但还是有。现在的孩子吃得越来越好，家长也不注意，比如有的小孩很喜欢喝甜饮料，得痛风的风险就会高。

国内外的研究也表明，儿童痛风性关节炎的发病与血脂、血压及肥胖因素相关。“家长生怕孩子吃不好，孩子想吃什么就给什么，这实际上是害了孩子。”

不过，并非所有的孩子肥胖都是吃出来的。儿童肥胖率持续上升的原因，与不良的生活方式和饮食习惯相关，如不吃早饭、经常吃零食、偏食、营养过剩、不爱运动等。

儿童肥胖可致多种疾病

二附院小儿内科主任医师刘燕玲表示，儿童肥胖危害大，往往易导致成年疾病低龄化，甚至脂肪肝、高血压、高血脂和2型糖尿病的发病率增加。研究结果发现，肥胖儿童患高血压、高甘油三酯、2型糖尿病的比例分别为32.5%、23.3%、0.65％，是正常体重儿童的数倍乃至十几倍。

肥胖还使一些女孩容易患卵巢囊肿，一些肥胖患者还容易引发肥胖性生殖无能综合征。有研究表明肥胖孩子中大约有10%~20%在检查时出现骨密度偏低。这与孩子多喝可乐、缺少户外活动等不健康的饮食和生活方式有关。

如何防控孩子肥胖？

家长发现孩子有脚痛的症状要及时到医院检查，如果确诊了，那首先就要从饮食上来控制，避免进食含高嘌呤饮食，多饮水，对症治疗。

对于肥胖儿童干预和治疗，应以保证其正常生长发育、保持体重适度增长、增进身心健康为目标；原则是以合理膳食和身体活动为基础，家庭和儿童共同参与。

刘燕玲医师介绍，对肥胖儿童的膳食安排可以从以下方面入手：

1. 以谷类、豆类代替高能量和高脂肪的油炸食物；

2. 以鱼类、脱皮禽类代替肉类食物；

3. 每餐提供多种蔬菜供选择；

4. 用脱脂牛奶或低脂酸奶代替全脂牛奶，每日300ml～600ml，不要超过600ml；

5. 用水果、干果代替含糖、含脂肪的点心，点心最好降至每日1次；

6. 不能用点心代替正餐；

7. 限制油炸食物、含糖饮料、糖果的摄入；

8. 全家都应该遵循上述膳食建议，才会有效；

9. 对那些不太爱活动的家庭而言，应增加体育锻炼，鼓励运动。

日常生活中，爸妈们一定要控制好孩子的饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃甜食饮料等，一旦孩子出现不舒服，要及时就医！

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来源：南昌大学第二附属医院

编辑：魏青青

编审：胡武龙

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没人回帖。。。我来个吧

确实不错，顶先

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锄禾日当午，发帖真辛苦。谁知坛中餐，帖帖皆辛苦！

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